西安市醫保卡的刷卡范圍是什么?

 人參與 | 時間:2017年8月2日 21:09:22

問題:

老師你好,請問西安市醫保卡的刷卡范圍是什么,還有常說的社保卡和西安市醫保卡是一回事嗎,是一個刷卡機嗎,市醫保怎么結算,結算時需要開發票嗎?

解答:

您好!根據市政發[1999]138號《西安市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》第二十條 個人帳戶(醫保卡)支付范圍:

(一)、門診發生的費用;

(二)、在定點零售藥店購藥的費用;

(三)、住院醫治屬于基本醫療保險病種目錄的疾病(以下簡稱住院)或門診緊急搶救醫治特殊病種目錄疾病應由個人自付部分的費用;

(四)、門診或住院期間進行特殊檢查、特殊治療應由個人負擔的費用。

(五)、統籌基金起付標準以下的費用。

社會保障卡”,是人力資源和社會保障部全國統一規劃,由全國各地人力資源社會保障部門面向參保人員統一發行,應用于就業服務、勞動管理、工資收入管理、職業資格、養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險等人力資源社會保障各個領域的接觸式CPU集成電路卡。

陜西省社會保障卡由省人社廳統一制作,各地市人社部門發放。只要在陜西省范圍內參保,省人社廳均會制作社會保障卡。同時,由于參保人數多,省人社廳分批次制作。西安市為了方便參保群眾看病購藥,目前個人醫保卡和社會保障卡并用(不是一個刷卡機),即領取了社會保障卡的個人,其醫保卡正常可用,未領取到社會保障卡的群眾,目前可正常使用醫保卡,不影響個人看病購藥。

如需就診,持身份證、醫保卡或社會保障卡前往定點醫療機構掛賬,根據西安市城鎮職工基本醫療保險診療項目范圍和目錄管理暫行辦法》、《西安市城鎮職工基本醫療保險服務設施范圍和支付標準管理暫行辦法》、《西安市城鎮職工基本醫療保險住院病種目錄》、《西安市基本醫療保險藥品目錄》的規定進行醫療保險審核結算。

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